통증이 오래 남을 때When Pain Persists
통증과 몸의 반응, 잠과 일상을 함께 살펴봅니다Looking at pain, the body’s responses, sleep, and daily life together
만성통증 · 일상 · 조절Persistent pain · Daily life · Regulation
2026-10-302026-10-30
목차On this page
1. 통증을 이해하는 데 필요한 것
통증은 몸의 상태와 신경계의 작용, 감정, 경험, 생활환경이 함께 영향을 주는 개인적인 경험입니다. 통증이 얼마나 느껴지는지와 검사에서 무엇이 보이는지는 언제나 같은 속도로 움직이지 않습니다. 통증을 이해하려면 의학적 평가와 함께 그 사람이 실제로 겪는 어려움을 살펴야 합니다(IASP, 2020).
통증이 오래 남는 이유는 다양합니다. 지속되는 질환이나 조직의 문제, 신경 손상, 통증 처리의 변화 등이 관여할 수 있고, 여러 요인이 겹치기도 합니다. 오래 아프다는 사실만으로 원인을 하나로 정할 수는 없습니다.
2. 통증이 일상에 만드는 변화
통증이 있으면 움직임을 줄이거나, 아픈 부위를 보호하거나, 다음 활동이 안전할지 계속 살피게 됩니다. 몸을 지키려는 반응입니다. 의료진이 정한 제한을 지키는 것은 치료에 필요할 수 있습니다.
한편, 안전하게 할 수 있는 활동까지 오래 줄어들면 생활이 좁아지고 기운이나 자신감이 떨어질 수 있습니다. 통증이 덜한 날에 일을 몰아서 하고 이후 오래 쉬는 패턴도 생깁니다. 치료에서는 이런 패턴이 나에게 어떻게 나타나는지 살펴봅니다. 이 설명이 모든 사람에게 같은 방식으로 적용되는 것은 아닙니다.
3. 잠과 긴장도 함께 살펴요
통증 때문에 잠들거나 잠을 이어가기 어렵고, 잠이 부족한 다음 날에는 통증을 더 힘들게 느낄 수 있습니다. 통증을 예상하며 몸을 긴장시키거나, 활동을 앞두고 걱정이 커지기도 합니다. 통증, 수면, 감정, 활동은 서로 영향을 주기 때문에 한 부분을 돌보는 일이 다른 부분을 도울 수 있습니다(Murphy et al., 2014).
그래서 기록에는 통증 점수만 적지 않습니다. 어떤 일을 했는지, 얼마나 쉬었는지, 잠은 어땠는지, 무엇이 조금 도움이 됐는지도 함께 봅니다.
4. 외상 경험이 함께 있을 때
일부 사람에게는 통증이나 특정한 몸의 감각이 과거의 외상 사건을 떠올리게 할 수 있습니다. 경계와 긴장, 수면의 어려움이 통증과 맞물리기도 합니다. 통증이 오래 지속된다는 사실만으로 외상 경험이나 PTSD를 추정하지는 않습니다.
PTSD와 만성통증이 함께 있다면, 현재 가장 어려운 문제와 본인의 선호를 살피며 치료 순서를 정합니다. 통증 대처와 외상초점 치료를 함께 진행할 수도 있습니다. 모두에게 더 낫다고 입증된 한 가지 순서는 아직 없습니다(VA National Center for PTSD).
5. 바꿔 볼 지점을 함께 찾아요
지금 가장 어려운 일 하나를 골라 보세요. 오래 앉아 있기, 장보기, 사람 만나기, 잠들기처럼 구체적인 장면이면 좋습니다.
첫걸음은 현재 상태에 따라 다릅니다. 쉬는 시점을 미리 정하거나, 일을 더 작은 단위로 나누거나, 도움을 요청하는 것이 시작일 수 있습니다. 구체적인 활동량은 자신의 의학적 상태와 현재 능력을 확인한 뒤 치료자·의료진과 함께 정합니다.
- 그 일을 할 때 통증이 어떤 영향을 주나요?
- 이미 도움을 받고 있는 치료나 의료진의 제한은 무엇인가요?
- 평소에는 어떻게 대처하고, 그 뒤에는 어떤 일이 생기나요?
- 조금 더 편하게 참여하기 위해 바꾸고 싶은 부분은 무엇인가요?
6. 다음 편에서
02편에서는 통증의 강도와 일상에 미치는 영향을 짧게 기록합니다. 나에게 맞는 치료와 생활 계획을 고르기 위한 자료입니다.
나의 경험 살펴보기
내가 겪는 어려움을 통증의 강도, 몸의 제한, 걱정, 잠, 활동으로 나누어 본다면 어떤 것이 먼저 보이나요?
참고자료
Murphy, J. L., McKellar, J. D., Raffa, S. D., Clark, M. E., Kerns, R. D., & Karlin, B. E. (2014). Cognitive behavioral therapy for chronic pain among veterans: Therapist manual. U.S. Department of Veterans Affairs. 원자료
Beehler, G. P., Murphy, J. L., King, P. R., & Dollar, K. M. (2021). Brief cognitive behavioral therapy for chronic pain: Therapist manual, Version 2.0. U.S. Department of Veterans Affairs. 원자료
International Association for the Study of Pain. (2020). IASP announces revised definition of pain. 원자료
Larsen, S. E., & Hadlandsmyth, K. E. Chronic pain and PTSD. VA National Center for PTSD. Accessed October 30, 2026. 원자료
이 자료는 성인을 위한 일반적인 심리교육이며 개인의 진단이나 의학적 치료를 대신하지 않습니다. 새롭거나 평소와 다른 증상은 의료진과 상의하고, 약물 변경은 처방의와 결정하세요. PADO는 위기 개입 서비스를 제공하지 않습니다. 응급 상황에서는 911 또는 가까운 응급실을 이용하세요. 자살·정서적 위기에는 988에 연락할 수 있으며, 전화로 한국어 통역을 요청할 수 있습니다.
1. Understanding the pain experience
Pain is a personal experience influenced by the condition of the body, nervous-system processes, emotions, experience, and the circumstances of daily life. How much pain someone feels and what appears on a test do not always change together. Understanding pain requires medical assessment and attention to the difficulties the person is experiencing (IASP, 2020).
Pain can persist for different reasons. Ongoing disease or tissue problems, nerve injury, changes in pain processing, and combinations of factors may contribute. Duration alone cannot establish which explanation fits a particular person.
2. How pain changes daily life
When you hurt, you may move less, protect a painful area, or closely monitor whether the next activity is safe. These are understandable protective responses. Following restrictions set by your medical team can be an important part of treatment.
At the same time, a lasting reduction in activities that are medically safe can narrow daily life and affect stamina or confidence. Another pattern is doing a great deal on a better day and then needing prolonged rest. Treatment looks at whether and how these patterns appear in your own life. They do not describe everyone in the same way.
3. Sleep and tension matter too
Pain can make it harder to fall asleep or stay asleep, and a poor night's sleep can make pain harder to manage the next day. You may tense your body in anticipation of pain or become more worried before an activity. Pain, sleep, emotions, and activity influence one another, so caring for one area may help another (Murphy et al., 2014).
This is why a useful record includes more than a pain score. We also look at what you did, how you rested, how you slept, and anything that helped a little.
4. When trauma is also part of the picture
For some people, pain or a particular bodily sensation can be a reminder of a traumatic event. Heightened alertness, tension, and sleep difficulties may interact with pain. Persistent pain alone does not establish a trauma history or PTSD.
When PTSD and chronic pain occur together, treatment order can reflect the difficulties that matter most right now and the person’s preferences. Pain management and trauma-focused treatment can also proceed together. No single sequence has been established as best for everyone (VA National Center for PTSD).
5. Finding a place to start
Choose one situation that is difficult right now. A specific situation, such as sitting for a while, grocery shopping, meeting someone, or falling asleep, is useful.
The first step depends on your current situation. Planning a break, dividing a task into smaller parts, or asking for help may be a useful starting point. Specific activity levels should be set with your therapist and medical team after reviewing your health and current abilities.
- How does pain affect this situation?
- What treatment or medical restrictions are already in place?
- How do you usually respond, and what happens afterward?
- What would you like to change so you can participate more comfortably?
6. Next in the series
Part 02 introduces a brief way to observe pain intensity separately from its effects on daily life. The record can help in choosing treatment and planning your routine.
Looking at your experience
If you consider pain intensity, physical limitations, worry, sleep, and activity separately, which stands out first?
References
Murphy, J. L., McKellar, J. D., Raffa, S. D., Clark, M. E., Kerns, R. D., & Karlin, B. E. (2014). Cognitive behavioral therapy for chronic pain among veterans: Therapist manual. U.S. Department of Veterans Affairs. Source
Beehler, G. P., Murphy, J. L., King, P. R., & Dollar, K. M. (2021). Brief cognitive behavioral therapy for chronic pain: Therapist manual, Version 2.0. U.S. Department of Veterans Affairs. Source
International Association for the Study of Pain. (2020). IASP announces revised definition of pain. Source
Larsen, S. E., & Hadlandsmyth, K. E. Chronic pain and PTSD. VA National Center for PTSD. Accessed October 30, 2026. Source
This resource provides general psychoeducation for adults and does not replace individual diagnosis or medical treatment. Discuss new or unusual symptoms with your medical team and medication changes with your prescriber. PADO does not provide crisis services. In an emergency, call 911 or go to the nearest emergency department. For a suicidal or emotional crisis, contact 988; Korean interpretation can be requested by phone.